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Coperta ARS 94 2017
É raro osservare come un aggettivo e un sostantivo "pronto soccorso" descrivano contemporaneamente una finalità, una modalità di lavoro, una filosofia di organizzazione e un luogo fisico.

Pronto soccorso evoca uno stato di necessità improvvisa e imprevista, il timore e la fiducia di chi vi si reca, la capacità di capire e intervenire presto per risolvere situazioni che minacciano improvvisamente il benessere delle persone e talvolta la loro stessa vita.

Le parole chiave per chi cura e per chi è curato, le dimensioni che fanno la differenza e garantiscono i risultati sono velocità e senso della priorità. L'organizzazione deve avere un'attitudine a prevedere l'imprevedibile quanto più possibile. É raro trovare un ambito dove più si influenzino reciprocante processi e struttura, funzione e luogo fisico.
Questa pubblicazione affronta il tema del Pronto soccorso consapevole della sua complessità e di ciò che serve davvero e lo fa partendo dai problemi e indicando le soluzioni. Gli autori sono persone che hanno lavorato in questo contesto o che sono ripetutamente "andate a vedere", per studiare e progettare soluzioni organizzative e strutturali.
Vengono prese in considerazione le relazioni "di sistema": Pronto soccorso/Ospedale e Pronto soccorso/territorio, In questa cornice viene trattato il tema della gestione dell'overcrowding.
Sono successivamente analizzate le caratteristiche dei principali processi di valutazione e cura: il triage, il percorso assistenziale dei "codici minori" e quello dei pazienti complessi, Il ruolo dell'Osservazione breve intensiva, le peculiarità e la gestione dell'uscita dal Pronto soccorso. Un approfondimento viene dedicato alle diverse prospettive ed esigenze: quelle dell'organizzazione, quelle di chi cura e di chi è curato, ben sapendo quanto efficacia ed efficienza dipendono dalla ricerca dell'equilibrio tra loro.
Presi in considerazione i problemi, sono illustrate le strategie di miglioramento che si basano sulla riorganizzazione dei processi assistenziali, sulla capacità di progettare per il lungo termine, sulla necessità di integrare formazione e assistenza.
Tutto ciò con la convinzione che analisi e approccio organizzativo del "Pronto soccorso" funzionano meglio se ci comportiamo sapendo di avere davanti a noi un organismo mutevole e che gli strumenti di progettazione, gestione e miglioramento sono quelli adatti a questa sua precipua caratteristica.

copertina doc. 92
Nella governance delle organizzazioni sanitarie, la capacità di presidiare efficacemente la dimensione dell'innovazione, di una nuova tecnologia o di un diverso percorso di cura, ha assunto una valenza strategica.

Le valutazioni in tale ambito, in relazione alle limitate risorse finanziarie e alla produzione di tecnologie sanitarie sempre più complesse, richiedono l'adozione di un metodo scientifico multidisciplinare, che tenga conto delle istanze di tutti gli stakeholder (professionisti, pazienti, direzione strategica) e garantisca una corretta analisi di tutte le dimensioni dell'innovazione e del loro impatto sull'organizzazione sanitaria.

Diventa indispensabile per le organizzazioni sanitarie possedere capacità operative adeguate per gestire l'innovazione in modo condiviso tra gli operatori.
La letteratura di settore ha dedicato numerosi report all'innovazione tecnologica, ma è fondamentale essere in grado di selezionarli perché possano essere utilizzati dai policy maker per scelte appropriate in termini di qualità dell'assistenza, migliore accesso e sicurezza e contenimento dei costi a carico dell'organizzazione sanitaria.
L'utilizzo di tali strumenti passa da un processo decisionale articolato e condotto secondo principi e metodi trasparenti e coerenti con le politiche aziendali.
In questo scenario è nato, da un'idea dell'Agenzia regionale di Sanità della Toscana, il Progetto SyNapsis, con l'obiettivo di produrre uno strumento divulgativo e operativo di base per gli operatori dei Servizi sanitari, per condividere principi e strumenti per valutare un'innovazione tecnologica. Il panel di esperti in campo accademico, istituzionale sanitario e socio-sanitario, si è confrontato sulle metodologie di Health technology assessment e sui criteri di scelta dei dispositivi medici, con un approccio multi-professionale e multi-disciplinare, rappresentativo delle varie componenti del Servizio sanitario regionale
Questa pubblicazione è il frutto delle valutazioni e del consenso del panel e vorrebbe essere uno strumento pratico per rendere gli operatori sanitari interlocutori efficaci con le parti interessate istituzionalmente all'acquisizione di tecnologie e presidi sanitari.
Per revisionare e stabilire i criteri di valutazione e prioritizzazione delle tecnologie sanitarie da introdurre sono state prese in considerazione tutte le dimensioni logiche ritenute di impatto nell'introduzione di una nuova tecnologia, di una nuova modalità organizzativa o della ristrutturazione di un setting assistenziale (come i servizi di supporto legati alla manutenzione, i costi di ammortamento, l'impatto sociale e organizzativo delle stesse tecnologie e l'equità di accesso alle prestazioni sanitarie).
Data la vocazione operativa del panel, nel documento viene presentata una checklist, utilizzabile a ogni livello, dal decisore politico al sanitario che lavora in una qualsiasi Unità operativa del nostro Sistema di Sanità pubblica.

00-INTROARS NEWS - 14/01/2015
La gestione di un'organizzazione dedicata alla cura dei pazienti ha implicazioni sociali, umane ed economiche. Ogni struttura costituisce un sistema basato su valori fondanti: efficacia, efficienza, innovazione, accoglienza e sicurezza.

Uno spazio destinato alla cura e all'assistenza delle persone ha raggiunto degli obiettivi di qualità se è capace di essere therapeutic and healthful, cioè se agisce in maniera positiva sulla salute e sul benessere di tutte le persone, superando la prospettiva paziente-centrica in favore di una più ampia, che considera la totalità degli utenti fruitori. Per questo l'ARS ha deciso di dedicare alla qualità degli spazi per le cure una pagina del proprio sito web.

immagine Qualità degli spazi per le cureARS NEWS - 20/03/2014
La gestione di un'organizzazione dedicata alla cura dei pazienti ha implicazioni sociali, umane ed economiche.
L'ARS ha deciso di dedicare alla qualità degli spazi per le cure una pagina del proprio sito web.

immagine L'ospedale in evoluzione continua: la progettazione di un sistema adattivo e complessoConvegno - Pisa, 28 giugno

Si è tenuto il 28 giugno a Pisa nell'Aula Magna della Scuola  S. Anna il convegno “L'ospedale in evoluzione continua: la progettazione di un sistema adattivo e complesso”, organizzato da ARS Toscana, Laboratorio Management e Sanità della Scuola Superiore Sant'Anna e Laboratorio regionale per la formazione sanitaria FORMAS in collaborazione con il Centro Interuniversitario TESIS e il Progetto Spaces.