L’istruzione è uno dei determinanti sociali di salute più riconosciuti a livello internazionale: condiziona opportunità lavorative e reddituali, capacità di comprendere le informazioni sanitarie, adesione ai trattamenti e uso appropriato dei servizi. Numerosi studi dell’OMS e della Commissione Marmot mostrano come il livello di istruzione influenzi aspettativa di vita, prevalenza delle malattie croniche, vulnerabilità sociale e ricorso ai servizi sanitari.
Per questo motivo, il portale analizza gli indicatori sanitari derivati dai flussi regionali stratificando i comuni di residenza degli assistiti per livello di istruzione, così da evidenziare la presenza di eventuali gradienti sociali di salute. Costruzione della dimensione “istruzione”
La dimensione istruzione viene esplorata valutando l’incidenza percentuale della popolazione di età compresa tra 25 e 64 anni con bassi livelli di istruzione, calcolata come rapporto percentuale tra la popolazione 25–64 anni con titolo di studio non oltre la licenza di scuola media inferiore o avviamento professionale, o nessun titolo (inclusi analfabeti e alfabeti privi di titolo), e l’intera popolazione della stessa fascia d’età per ogni comune.
La dimensione così calcolata consente di misurare condizioni di fragilità legate al capitale educativo in una fase della vita in cui l’istruzione formale tende a essere un elemento consolidato e altamente predittivo di salute e benessere.
La distribuzione della dimensione per tutti i comuni della Toscana, è stata suddivisa in quintili, così da aggregare territori con caratteristiche simili e identificare tre categorie di intensità: ISTRUZIONE ALTA – 1° quintile dell’incidenza dei bassi livelli di istruzione ISTRUZIONE MEDIA – 2°, 3°, 4° quintile dell’incidenza dei bassi livelli di istruzione ISTRUZIONE BASSA – 5° quintile dell’incidenza dei bassi livelli di istruzione
Fonte: elaborazione su dati ISTAT – Censimento permanente della popolazione e delle abitazioni. Lettura degli indicatori sanitari
Gli indicatori sanitari mostrati nel portale – relativi a demografia, accesso ai servizi, esiti di salute, salute materno-infantile e salute mentale – sono dunque letti attraverso queste tre classi di istruzione. Ogni grafico presenta l’andamento temporale degli indicatori per i gruppi comunali con livelli diversi di istruzione, rendendo evidente se e dove il gradiente educativo si traduce in differenze misurabili negli esiti di salute o nell’utilizzo dei servizi. Questa stratificazione permette di identificare le aree dove il titolo di studio si associa a maggiori vulnerabilità sanitarie